{"id":22216,"date":"1996-01-01T00:00:00","date_gmt":"1996-01-01T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/192.168.1.157\/istmo\/?p=22216"},"modified":"1996-01-01T00:00:00","modified_gmt":"1996-01-01T00:00:00","slug":"la_objecion_de_conciencia_en_las_profesiones_sanitarias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dim-id.com\/pruebaentradas2023\/1996\/01\/01\/la_objecion_de_conciencia_en_las_profesiones_sanitarias\/","title":{"rendered":"La objeci\u00f3n de conciencia en las profesiones sanitarias"},"content":{"rendered":"<button class=\"simplefavorite-button has-count\" data-postid=\"22216\" data-siteid=\"1\" data-groupid=\"1\" data-favoritecount=\"0\" style=\"\">Leer despu\u00e9s <i class=\"sf-icon-star-empty\"><\/i><span class=\"simplefavorite-button-count\" style=\"\">0<\/span><\/button><body><p>Lo que caracteriza a la objeci\u00f3n de conciencia (odc) es su car\u00e1cter pac\u00edfico y no violento; su fundamento religioso-moral m\u00e1s que pol\u00edtico; y su intenci\u00f3n de testimoniar contra conductas que, aunque socialmente permitidas, son tenidas por inadmisibles o perversas por el objetor. \u00c9ste no pretende con su acci\u00f3n, y de modo inmediato, subvertir o cambiar la situaci\u00f3n pol\u00edtica, legal o social reinante. Trata simplemente de eximirse pac\u00edficamente de ciertas acciones, sin que, a consecuencia de ello, tenga que sufrir discriminaciones o renunciar a derechos.<br>\nNo son muchas las acciones a las que los profesionales de la salud han puesto odc y que, en mayor o menor medida, se reconocen como leg\u00edtimas en la legislaci\u00f3n de ciertos pa\u00edses, la regulaci\u00f3n profesional o la simple costumbre. Son el aborto provocado; la contracepci\u00f3n, en especial post-coital; la investigaci\u00f3n destructiva de embriones y la selecci\u00f3n preconcepcional del sexo; la eutanasia, la cooperaci\u00f3n m\u00e9dica al suicidio; la alimentaci\u00f3n forzada de huelguistas de hambre; la cooperaci\u00f3n con la polic\u00eda en la obtenci\u00f3n de informaci\u00f3n; la participaci\u00f3n en la ejecuci\u00f3n de la pena capital y determinados experimentos sobre hombres o animales.<br>\nLa opini\u00f3n p\u00fablica est\u00e1 dividida en torno a la odc. Unos piensan que, una vez despenalizadas ciertas acciones, como el aborto o la esterilizaci\u00f3n, es injusto que el m\u00e9dico las deniegue a quien las solicita, tanto m\u00e1s cuanto se cuenten entre las prestaciones sanitarias ofrecidas, e incluso subvencionadas, por los servicios p\u00fablicos de salud. Otros sostienen que, en una sociedad avanzada, cuidadosa de los derechos y libertades de sus ciudadanos, nadie puede ser leg\u00edtimamente obligado a ejecutar una acci\u00f3n que repugna seriamente a su conciencia moral.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>OBJETORES DISCRIMINADOS<br>\n<\/strong><br>\nNo s\u00f3lo hay debate: se toman resoluciones gravemente injustas y discriminatorias contra los objetores. La intolerancia a la odc se da en naciones que se tienen por muy liberales y avanzadas en la promoci\u00f3n de los derechos civiles. Basten unos ejemplos. En Suecia y en 1993, todav\u00eda segu\u00eda pendiente de reconocimiento legal el derecho de m\u00e9dicos, enfermeras, farmac\u00e9uticos y estudiantes a objetar en conciencia el aborto: all\u00ed, los objetores forman una subclase profesional con menos derechos y oportunidades.<br>\nEn el Reino Unido, excluida Irlanda del Norte, donde el aborto no est\u00e1 despenalizado, se denuncian graves abusos: algunos de ellos estudiados por el Comit\u00e9 de Servicios Sociales de la C\u00e1mara de los Comunes. Se ha comprobado que, en contra a lo establecido por la Ley del Aborto de 1967, se ponen all\u00ed graves impedimentos a la carrera profesional de los objetores, sobre todo de enfermeras y m\u00e9dicos j\u00f3venes, y se ha impedido el acceso a las escuelas de medicina a los candidatos renuentes al aborto.<br>\nEn los Estados Unidos, la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Americana y la Comisi\u00f3n Conjunta de Acreditaci\u00f3n de Hospitales preparan normas para imponer el aprendizaje y la pr\u00e1ctica del aborto como requisito inexcusable para formar futuros especialistas en obstetricia y ginecolog\u00eda.<br>\nTambi\u00e9n en Espa\u00f1a se habla recientemente sobre la odc de los profesionales sanitarios. El motivo es bien conocido: el gobierno socialista anunci\u00f3 su decisi\u00f3n de enviar a las Cortes un proyecto de ley \u2013 \u201cInterrupci\u00f3n voluntaria del embarazo\u201d- , cuyo texto contiene una amenaza difusa a los m\u00e9dicos especialistas en obstetricia y ginecolog\u00eda que, por razones de conciencia, se abstuvieran de practicar abortos. Ese proyecto legal ha suscitado una en\u00e9rgica oposici\u00f3n tanto de la junta directiva de la Sociedad Espa\u00f1ola de Obstetricia y Ginecolog\u00eda, como de la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial.<br>\nLa odc sanitaria incluye una declaraci\u00f3n espec\u00edfica acerca del car\u00e1cter intr\u00ednsecamente \u00e9tico de las profesiones de salud. Afirma que, en el profesional \u00edntegro, existe un v\u00ednculo indisoluble que entrelaza su habilidad t\u00e9cnica con sus convicciones morales. El objetor no s\u00f3lo se niega a ser una marioneta moral accionada por quienes legislan o mandan, sino que, mientras objeta, proclama que la \u00e9tica es el coraz\u00f3n de su trabajo.<br>\nLa objeci\u00f3n exterioriza contenidos \u00e9tico-profesionales emblem\u00e1ticos, como el respeto m\u00e1ximo a la vida en la tradici\u00f3n deontol\u00f3gica, el \u00e1rea de la leg\u00edtima libertad de prescripci\u00f3n, la independencia individual ante las modas y la resistencia al consumismo m\u00e9dico.<br>\nEs muy diferente el tratamiento que la odc recibe en los c\u00f3digos de deontolog\u00eda m\u00e9dica. Los hay que silencian totalmente el tema, dando as\u00ed a entender que la normativa legal elimina la necesidad de una regulaci\u00f3n deontol\u00f3gica.<br>\nLa situaci\u00f3n m\u00e1s frecuente es, sin embargo, la inclusi\u00f3n, en los c\u00f3digos de deontolog\u00eda, de un art\u00edculo que proclama el derecho del m\u00e9dico a rechazar su participaci\u00f3n en determinadas intervenciones y que se\u00f1ala la conducta que el m\u00e9dico ha de seguir cuando objeta. Lo mismo ocurre con las regulaciones deontol\u00f3gicas de las profesiones de enfermer\u00eda y farmacia.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>POR CIENCIA Y CONCIENCIA<br>\n<\/strong><br>\nDeontol\u00f3gicamente, la objeci\u00f3n no puede ser un capricho o una postura t\u00e1ctica, cambiante, oportunista: debe tener una base s\u00f3lida de razones \u00e9ticas y criterios profesionales. No es dif\u00edcil al objetor rechazar, como parte de su trabajo profesional, el aborto con un doble argumento: uno \u00e9tico (la lesi\u00f3n del respeto m\u00e1ximo debido a la vida humana;el otro cient\u00edfico (el aborto no es una soluci\u00f3n a ciertos problemas m\u00e9dicos).<br>\nEl argumento \u00e9tico puede oponerse a todas las \u201cindicaciones\u201d legales del aborto (riesgo vital, malformaci\u00f3n fetal, gestaci\u00f3n consecutiva a la violaci\u00f3n de la mujer, necesidad socioecon\u00f3mica), pero s\u00f3lo las dos primeras se pueden plantear como problemas que requieren conocimientos genuinamente m\u00e9dicos. El argumento cient\u00edfico-profesional ha de aplicarse, por un lado, al llamado aborto terap\u00e9utico; y, por otro, al aborto eug\u00e9nico, que busca eliminar al feto afectado por infecciones o malformaciones graves.<br>\nEl buen m\u00e9dico se debe por igual a sus dos pacientes: la mujer embarazada y el hijo por nacer. Hoy, dados los formidables avances en la asistencia cl\u00ednica de las enfermedades que ponen en grave riesgo vital a la mujer gestante, ning\u00fan m\u00e9dico verdaderamente competente se ve obligado, por criterios cient\u00edficos, a aceptar el aborto como tratamiento de elecci\u00f3n de ninguna enfermedad de la madre. Es decir, el m\u00e9dico, sin necesidad de invocar la objeci\u00f3n moral y basado en el arte m\u00e9dico del momento, puede rechazar el llamado aborto terap\u00e9utico sobre bases estrictamente cient\u00edficas, ya que cabe ofrecer alternativas v\u00e1lidas de tratamiento que respetan tambi\u00e9n la vida del no nacido.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>PROTECCI\u00d3N CORPORATIVA AL OBJETOR<\/strong><\/p>\n<p>Deontol\u00f3gicamente, la odc no es s\u00f3lo un problema privado, individual, del m\u00e9dico objetor. Es algo que interesa a la entera corporaci\u00f3n m\u00e9dica.<br>\nLa corporaci\u00f3n debe defender al m\u00e9dico frente a toda acci\u00f3n que disminuya su libertad o le discrimine, en raz\u00f3n de fidelidad a las normas deontol\u00f3gicas y a los principios \u00e9ticos seriamente madurados y sinceramente vividos. No lo hace s\u00f3lo porque la medicina debe tambi\u00e9n contribuir a una vida social digna sino, adem\u00e1s, por cumplir el deber estatutario de defender la independencia y dignidad de los m\u00e9dicos.<br>\nPara merecer ese apoyo institucional, la conducta del objetor, en cuanto tal, ha de ser de una pieza, intachable, comprometida, no oportunista, proporcionada en dignidad y limpieza a la prestancia \u00e9tica de la objeci\u00f3n. En ocasiones, cuando se discute en los medios de comunicaci\u00f3n sobre la odc al aborto, suele hacerse referencia a la doblez de algunos m\u00e9dicos que objetan en sus horas de trabajo en servicios p\u00fablicos pero que no lo hacen cuando se dedican a la pr\u00e1ctica privada. Es \u00e9sta una acusaci\u00f3n sumamente grave, a\u00fan no materializada en denuncias formales ante la corporaci\u00f3n m\u00e9dica o ante la administraci\u00f3n de justicia. En el improbable caso de darse tal conducta, quienes la practicaran ser\u00edan acreedores, no del apoyo moral y asesoramiento prometidos, sino de una grave censura moral, incluso de un sever\u00edsimo expediente disciplinario.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>EN LA RELACI\u00d3N JER\u00c1RQUICA<br>\n<\/strong><br>\nLa <em>odc<\/em> suele presuponer en la pr\u00e1ctica una situaci\u00f3n de desigualdad: el que objeta ocupa, de ordinario, una posici\u00f3n dependiente. Unas veces, porque es un s\u00fabdito, sometido a las leyes permisivas de un pa\u00eds; otras, porque es un subordinado, un miembro de un equipo jerarquizado, que recibe \u00f3rdenes que pueden crear conflictos de conciencia. A quienes suelen plante\u00e1rseles los problemas de odc con mayor agudeza y frecuencia es a los trabajadores sanitarios en situaciones dependientes (m\u00e9dicos j\u00f3venes, aspirantes a ciertos puestos de trabajo, enfermeras y personal auxiliar).<br>\nEl que gobierna el grupo distribuir\u00e1 las funciones y responsabilidades procurando respetar la conciencia de todos. Una conducta id\u00e9ntica ha de regir las relaciones con quienes desempe\u00f1an al lado del m\u00e9dico las necesarias funciones auxiliares. El respeto \u00e9tico debido a enfermeras y auxiliares implica el respeto a su libertad, a su autonom\u00eda moral y a su competencia profesional. Por ello, nadie deber\u00eda ser excluido del derecho a objetar. En el Reino Unido, seg\u00fan la jurisprudencia, carecen de ese derecho quienes no participan de modo inmediato y directo en la operaci\u00f3n quir\u00fargica abortiva.<br>\nQuien gobierna el grupo proveer\u00e1 que el trabajo se distribuya de modo que el respeto a la odc no produzca situaciones injustas, ni de castigo ni de privilegio, para objetores y no-objetores. El respeto a las conciencias no deber\u00eda crear nunca resentimientos. Ser\u00eda un cinismo inaceptable que alguien invocara la odc para eludir parte de su carga laboral.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>OBJECI\u00d3N DE CONCIENCIA INSTITUCIONAL<br>\n<\/strong><br>\nEs interesante la pregunta de si, en una sociedad libre, no s\u00f3lo los individuos, sino tambi\u00e9n las instituciones de atenci\u00f3n de salud, son capaces de invocar la odc, esto es, que un hospital, p\u00fablico o privado, o un sistema de seguros de salud proclamen p\u00fablicamente su actitud frente al aborto (o cualquier otra pr\u00e1ctica que provoque desacuerdo moral).<br>\nAunque existan opiniones contradictorias sobre el tema, el punto de vista m\u00e1s generalizado entre quienes lo estudian es que el hospital, al menos el privado, tiene el derecho de constituirse como un sujeto moral colectivo. Gracias a ello, el hospital puede crear una atm\u00f3sfera moral interna, un microclima \u00e9tico, en el que tanto las tensiones interiores como las presiones externas sean reguladas e integradas en un credo institucional, un estilo profesional y una conciencia \u00e9tica p\u00fablicamente proclamada y voluntariamente asumida.<br>\nEn lo que respecta a la odc del hospital, y en virtud de una larga tradici\u00f3n labrada principalmente por los hospitales cat\u00f3licos, se tiene por un dato cultural y social pac\u00edficamente admitido que los hospitales tienen derecho, de acuerdo con sus propias normas de gobierno, a declarar contraria a su esp\u00edritu institucional la pr\u00e1ctica del aborto.<\/p>\n<p class=\"subtit\"><strong>FUTURO INCIERTO<\/strong><\/p>\n<p>No es la odc un derecho que se ejerce de manera pac\u00edfica. A pesar de la fuerte implementaci\u00f3n del principio dominante de autonom\u00eda en la \u00e9tica m\u00e9dica contempor\u00e1nea, la impresi\u00f3n general es que la autonom\u00eda de la mujer que quiere abortar precede, en la mente de muchos gestores sanitarios, jueces y cultivadores de la bio\u00e9tica, sobre el derecho del m\u00e9dico y la enfermera a rehusar la pr\u00e1ctica del aborto por razones de ciencia y de conciencia.<br>\nSe ha reconocido p\u00fablicamente que la odc puede cerrar a m\u00e9dicos y enfermeras el camino hacia puestos de trabajo, ya sea el primer empleo, ya el ascenso en la escala acad\u00e9mica o profesional. Si se aprobara el proyecto de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Americana y de la Comisi\u00f3n Conjunta de Acreditaci\u00f3n de Hospitales \u2013 de incluir obligatoriamente, en los programas de formaci\u00f3n para m\u00e9dicos residentes en obstetricia y ginecolog\u00eda, el adiestramiento en la pr\u00e1ctica del aborto y de la contracepci\u00f3n abortiva -, se sentar\u00eda un precedente de extraordinaria gravedad, dada la funci\u00f3n de liderazgo mundial que ejercen ambas instituciones. (Resumen del art\u00edculo publicado en la revista Scripta Theologica. Mayo-agosto, 1995).<\/p>\n<\/body><button class=\"simplefavorite-button has-count\" data-postid=\"22216\" data-siteid=\"1\" data-groupid=\"1\" data-favoritecount=\"0\" style=\"\">Leer despu\u00e9s <i class=\"sf-icon-star-empty\"><\/i><span class=\"simplefavorite-button-count\" style=\"\">0<\/span><\/button>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En todo el mundo, cada vez m&aacute;s, muchos profesionales de la medicina se encuentran ante obligaciones cuyo cumplimiento consideran incompatible con el dictado de su conciencia. 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